Генетическая предрасположенность к эндометриозу - раздела Акушерство, гинекология, урология

Код: AL-G-259

Эндометриоз – мультифакторное доброкачественное заболевание, характеризуется разрастанием ткани, имеющей морфологическое сходство с эндометрием и подвергающейся циклическим изменениям соответственно менструальному циклу, за пределами границ нормальной локализации слизистой оболочки тела матки.

AL-G-259

6 880 руб.

Срок выполнения (рабочих дней): до 7 дней

Показания к назначению:
Комплексное исследование основных генетических факторов предрасположенности к эндометриозу.
Исследование показано:

  1. для всех пациенток с синдромом хронической боли в участке малого таза или с бесплодием,
  2. при подозрении на эндометриоз в малодоступной локализации.
  3. при лечении оральными контрацептивами
  4. в рамках подбора адекватной терапии
  5. для поиска предикторных маркеров ответа на гормональную терапию. Эффект от лечения будет зависеть в первую очередь от наличия терапевтической мишени у конкретной пациентки

  • Описание исследования
  • Подготовка к исследованию
  • Тип биоматериала

Эндометриоз - заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки (эндометрий) разрастается за ее пределы, вызывая патологические кровотечения и воспаления различной локализации. Эндометриоз встречается у 2-10% женщин, при этом вероятность заболевания увеличивается если присутствует генетическая предрасположенность или наличие заболевания у близкой родственницы. В данное исследование включены все самые частые генетические факторы развития эндометриоза, на которые следует обратить внимание при диагностике и выборе адекватной терапии эндометриоза.

Гены нарушения метаболизма эстрогенов:
Ген CYP17A1 кодирует ключевой фермент в метаболизме стероидов (выработка прогестинов, минералокортикоидов, глюкокортикоидов, андрогенов и эстрогенов).Один из вариантов гена CYP17A1 ассоциирован с нарушением метаболизма эстрогена и может быть связан с повышенным риском развития эндометриоза.

Ген ESR1 кодирует эстрогеновый рецептор, отвечающий за восприимчивость тканей-мишеней (прежде всего тканей репродуктивной системы и молочных желез) к эстрогену. В тканях эстрогены отвечают за рост и дифференцировку клеток. Вариант NC_000006.12:g.151842200T>C связан со снижением уровня экспрессии рецептора. Аллель T может быть связан с риском эндометриоза на стадии 1-3.

Гены восприимчивости к токсинам:
Гены суперсемейства глутатион-S-трансфераз GSTT1 и GSTM1 кодируют фермент системы детоксикации ксенобиотиков тета-1 глутатион S-трансферазу. Фермент участвует в очищении организма от ксенобиотиков (лекарств, токсинов, продуктов оксидативного стресса при воздействии УФ-лучей, тяжелых металлов). В случае делеции кодирующих фермент генов (полного их выключения - Null genotype) фермент не продуцируется, вследствие чего чувствительность организма к воздействию токсинов и канцерогенов повышена. Мутация может быть связана с увеличением риска развития эндометриоза.

Гены воспалительных цитокинов:
Ген интерлейкина-6 (IL6). Интерлейкин-6 является многофункциональной иммунной молекулой, которая служит для стимулирования иммунного ответа во время инфекции. Белок также играет важную роль в росте клеток эндометрия и яичников. Один из вариантов гена IL6 связан с повышением уровня IL6 в плазме крови и может быть связан с повышением риска развития эндометриоза и с риском появления шоколадных кист при эндометриозе.

Ген TNF кодирует фактор некроза опухоли-альфа (TNF-alpha) - воспалительный цитокин, который играет важную роль в иммунном и воспалительном ответе. TNF-alpha часто работает совместно с другими типами цитокинов, такими как IL1 и IL6. Один из вариантов гена ассоциирован с повышенной экспрессией TNF-alpha. Вариант может быть связан с повышенным риском развития эндометриоза.

Ген прогестеронового обмена:
Прогестерон и его рецепторы играют важную роль в функционировании репродуктивной системы. Ген PGR кодирует прогестероновый рецептор - лиганд-зависимый фактор транскрипции, имеющий 2 изоформы - RP-A и PR-B. Один из вариантов гена PGR уменьшает чувствительность рецептора к прогестерону: нарушение процессов его связывания обеими изоформами рецептора. Он может быть связан с повышенным риском развития эндометриоза.

Ген опухолевого супрессора TP53 кодирует белок p53, вызывающий торможение клеточного цикла, апоптоз (программируемую, физиологически нормальную гибель клетки), восстановление (репарацию) поврежденной ДНК или замедление роста в зависимости от физиологических условий и типа клеток. Белок p53 является ДНК-связывающим белком. Мутантные белки p53 не в состоянии связаться с нужным участком ДНК, что приводит к снижению их онкосупрессорной активности. Мутация в ТР53 может быть связана с повышенным риском развития эндометриоза.

Ген VEGFA - кодирует фактор роста эндотелия сосудов А (VEGF) - гепарин-связывающий гликопротеин с сильным ангиогенным и митогенным эффектом (усиление роста сосудов и деления клеток). Он также предотвращает апоптоз (естественную гибель) циркулирующих в крови предшественников эндотелиальных клеток. Один из вариантов гена ассоциирован с изменением активности гена VEGFA и может быть связан с риском развития эндометриоза.





Консультация врача-генетика для назначения исследования